Tarieven en vergoeding

Ik heb in 2026 contracten met alle zorgverzekeraars, te weten:

CZ, OHRA, Nationale Nederlanden, Just, CZ Direct en de PZP (Politie Zorg Polis)
VGZ, Univé, ZEKUR, IZZ, VGZ Bewust, MVJP, Zorgzaam, IZA, UMC
Salland Zorgverzekeringen, HollandZorg
Menzis, AnderZorg, VinkVink, Studenten goed verzekerd
Zilveren Kruis, Interpolis, FBTO, De Friesland, ZieZo, de Christelijke Zorgverzekeraar 
DSW, Stad Holland
Zorg en Zekerheid, AZVZ
ASR, Ditzo
Caresq, Eucare, Aevitae

De behandeling wordt in zijn geheel vergoed vanuit het basispakket van uw zorgverzekering, mits u voldoet aan ondergenoemde voorwaarden. De behandeling valt onder het wettelijk eigen risico en wordt door mij maandelijks rechtstreeks bij uw zorgverzekeraar gedeclareerd en door uw zorgverzekeraar aan mij uitbetaald. Voor zover uw eigen risico nog niet is opgebruikt, zal de zorgverzekeraar u hiervoor een rekening sturen. Het maakt voor de vergoeding niet uit of u al dan niet een aanvullend pakket heeft.

Voorwaarden voor vergoeding

Er bestaat een aantal voorwaarden om voor vergoeding in aanmerking te komen:

  • uw huisarts heeft een verwijzing geschreven voor Basis-GGZ. Hierop wordt aangegeven dat er een vermoeden van een DSM-stoornis bestaat. De verwijsbrief moet gedateerd zijn vóór de datum van het intakegesprek en de AGB-code van de huisarts moet op de verwijsbrief vermeld staan.
  • er is inderdaad sprake van een DSM-diagnose (die niet van vergoeding is uitgesloten, zie hieronder). Dit wordt in de intakefase vastgesteld. Mocht er toch geen sprake zijn van een stoornis, dan worden de eerste diagnostische consulten nog wel vergoed.
  • ik behandel u middels een toegestane therapie (dit wordt bepaald door Zorgverzekeraars Nederland).

Zorg die van vergoeding uitgesloten is: niet-basispakketzorg

Een aantal klachten en stoornissen is uitgesloten van vergoeding, zoals: aanpassingsstoornis, werkgerelateerde klachten, relatieproblemen, opvoedingsproblemen en specifieke fobieën. Ik zal tijdens het eerste contact bij aanmelding, met u in te schatten of uw hulpvraag al dan niet onder de vergoede zorg valt. Als na de intakefase blijkt dat u niet in aanmerking komt voor vergoeding, bespreek ik dat met u. We kunnen dan samen kijken naar andere opties, zoals een behandeling/begeleidingstraject starten bij een ander soort hulpverlener, of de kosten zelf betalen.

Valt uw klacht of hulpvraag onder deze niet-basispakketzorg? Dan zijn de kosten voor uw eigen rekening. U ontvangt daarvoor van mij een factuur. Het NZa-tarief voor deze niet-basispakketzorg is per 15 minuten directe en indirecte tijd en bedraagt € 36,50 per 15 minuten.

Behandelduur

Basis-GGZ is in principe kortdurende, klachtgerichte behandeling. Tijdens de intakefase maken we een inschatting hoeveel sessies er naar verwachting nodig zijn om uw hulpvraag te behandelen en uw doelstellingen te bereiken. Daarbij houden we ons aan een maximum van ongeveer 15-16 sessies. In uw belang, maar ook om de zorgkosten te beperken, zullen we daarbij zo doelmatig mogelijk te werk gaan: we werken met concrete behandeldoelen en waar mogelijk proberen we de behandeling korter te laten duren. Uiteraard blijft de kwaliteit van de behandeling voorop staan.

Behandeltarieven

Vanaf 2022 wordt binnen de GGZ gewerkt met een nieuw bekostigingsmodel, dat transparanter is dan het oude systeem. Dit heet het Zorgprestatiemodel. Binnen het zorgprestatiemodel zijn maximum behandeltarieven vastgesteld door de Nederlandse Zorg Autoriteit (NZa). Het verschilt per zorgverzekeraar welk percentage van het maximumtarief we in rekening kunnen brengen. Ik kan u desgewenst aangeven welk contracttarief ik met uw zorgverzekeraar heb vastgesteld. De daadwerkelijke tijd die u in de behandelkamer hebt doorgebracht, bepaalt de sessieduur en daarmee het tarief. In het uurtarief is de indirecte behandeltijd verdisconteerd. Hieronder valt o.a. het vastleggen van de diagnose, een verslag van de gesprekken en alle andere activiteiten, zoals het schrijven van rapportages, telefoneren, overleg met derden (zoals uw huisarts). Ik kan u hierover desgewenst meer uitleg geven.

Niet-nagekomen afspraken

Wilt u uw afspraak afzeggen? Doe dat dan ruim van tevoren, maar minimaal 24 uur voor de afspraak.
Afzeggen kan via 06 - 41 60 34 90 (spreek de voicemail in). Indien u niet of niet tijdig heeft afgezegd, breng ik u het zgn 'no-show'tarief van € 80,- in rekening. Let op: deze nota is niet te declareren bij de zorgverzekeraar.